Teste de Allen

O que é o teste de Allen?

O Teste de Allen é um procedimento utilizado para avaliar a perfusão sanguínea da mão.

Recebe esse nome em homenagem a Edgar Van Nuys Allen, médico que desenvolveu a técnica.

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Como realizar o Teste de Allen?

O teste é realizado aplicando uma pressão sobre a artéria ulnar e radial interrompendo o suprimento sanguíneo até que a mão fique pálida.

Após isso, deve-se soltar uma das artérias e observar se a mão volta a ser perfundida.

O teste de Allen é subjetivo e depende da análise do profissional que está o aplicando. Para aumentar a confiabilidade, recomenda-se colocar o oxímetro para ter a certeza do momento exato da cessação do fluxo sanguíneo durante a compressão das artérias radial e ulnar.

Como classificar o resultado do teste de Allen?

Ao realizar o teste, deve-se realizar uma classificação observando o tempo de retorno da coloração da mão.

Quando o tempo de retorno da coloração da mão ocorrer em até 7 segundos, o  resultado é tido como negativo ou satisfatório.

Já se o o tempo de retorno demorar mais do que 7 segundos, o resultado será positivo positivo ou insatisfatório.

É importante mencionar que, quando o teste é tido como positivo ou insatisfatório, não se deve de maneira alguma, realizar punção da artéria em avaliação, porque isso traz um risco enorme de complicações isquêmicas.

Quem realiza o teste?

Tanto o enfermeiro quanto o médico podem realizar o teste de Allen.

Qual é a finalidade do teste?

Identificar se o paciente poderá apresentar complicações isquêmicas após punção da artéria ulnar ou radial ou após colocar cateter para monitorização da pressão arterial media.

Caso o teste seja positivo, ou seja, o paciente que apresenta deficiência de suprimento sanguíneo, não poderá se submeter ao procedimento de gasometria arterial ou punção na artéria que foi avaliada.

O que garante o suprimento sanguíneo em todos os tecidos da mão, é uma rede de artérias que descende das artérias ulnar e radial.

Cerca de 10% das pessoas tem uma arcada palmar deficiente, e colocar um cateter nas artérias ulnar ou radial dessas pessoas pode causar uma isquemia na mão.

Por isso o Teste de Allen se faz necessário, para identificar quem são as pessoas que propensas a ter complicações nesse tipo de atendimento.

O teste visa avaliar a circulação sanguínea da mão, antes de realizar procedimentos nas suas artérias.

Assim, o teste de Allen tem a finalidade de:

• Verificar o suprimento sanguíneo da mão através da artéria ulnar;
• Avaliar se a circulação colateral da mão está adequada;
• Verificar a velocidade de retorno venoso da mãos, se mesma está adequada.

Quais são as indicações para realizar o teste?

Todo paciente que tenha necessidade de punção da artéria radial para realizar procedimentos hemodinâmicos ou com necessidade de coleta de amostra de sangue arterial.

Assim, antes de realizar esses procedimentos, deve-se realizar o teste de Allen para verificar possibilidade de isquemia.

Quais são os materiais necessários?

Basta um Relógio com marcador de segundos e luvas de procedimento, se necessário.

Quais são as contraindicações do teste?

Pacientes com lesões nos locais de compressão das artérias ulnar e radial e com pacientes com diagnóstico de alterações vasculares nos
membros superiores não podem realizar o teste.