Fórmula de Parkland – Cálculo de hidratação em queimados. #enfermagem #urgenciaeemergencia

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🚨Sejam bem vindos ao canal enfermagem esquematizada. O vídeo de hoje é sobre o cálculo de de hidratação em queimados através da Fórmula de Parkland!

Minutagem
👉 00:00 Qual o Objetivo da Fórmula de Parkland?
👉 00:17 O que é a Fórmula de Parkland? 00:17
👉 00:35 Como realizar o Cálculo de Hidratação em queimados?
👉 01:59 Observações Importantes
👉 02:05 Qual o tipo de soro que deve ser utilizado?
👉 02:29 Qual o tempo de administração do soro calculado?
👉 02:54 Como distribuir a administração do soro neste tempo?
👉 03:30 Questão de concurso resolvida! Aceita um desafio?

📊 O que é a Fórmula de Parkland?
A Fórmula de Parkland é uma ferramenta vital no tratamento de queimaduras. Ela nos ajuda a determinar a quantidade adequada de líquidos que um paciente precisa receber para evitar o choque hipovolêmico, uma complicação grave.

⏱️ Como Usar a Fórmula de Parkland ?
Neste vídeo, utilizamos como referência as orientações do ATLS (2018).

📈Variações da Fórmula
"É importante lembrar que a Fórmula de Parkland possui diferentes variações para atender a diferentes cenários."

👉 PACIENTES ADULTOS/ CRIANÇAS COM MAIS DE 30 KG E MAIORES DE 14 ANOS
2ml x %SCQ x peso em kg.

👉 CRIANÇAS MENORES DE 14 ANOS OU COM MENOS DE 30 KG
3ml x %SCQ x peso em kg.

👉 QUEIMADURAS ELÉTRICAS
4ml x %SCQ x peso em kg.

🤔COMO UTILIZAR A FÓRMULA DE PARKLAND?
Para aplicar a Fórmula de Parkland, siga estas etapas simples:"

1️⃣ – Calcule a porcentagem da superfície corpórea queimada (%SCQ) do paciente, o que pode ser feito usando a ‘Regra dos 9’. Caso você ainda não tenha assistido ao vídeo anterior que aborda a ‘Regra dos 9’, clique no LINK ABAIXO.

Como calcular a regra dos 9 em queimaduras? Clique aqui: https://youtu.be/60WoD4ueFUQ

2️⃣ – Pese o paciente e registre o peso em quilogramas (kg).

3️⃣ – Aplique a fórmula: 2ml (ou 3ml para crianças menores de 14 anos) x %SCQ x peso em kg.

🚨 OBSERVAÇÕES MUITO IMPORTANTES

1️⃣ – O ringer lactato é a escolha principal para a hidratação de pacientes com queimaduras devido à sua afinidade com a composição sanguínea. Essa solução desempenha um papel crucial na manutenção do equilíbrio de eletrólitos e fluidos, o que é essencial para promover uma recuperação eficaz em pacientes que sofreram queimaduras.

2️⃣ – É fundamental enfatizar que a administração da solução de ringer lactato deve ser iniciada nas primeiras 24 horas após o acidente. Isso ocorre porque, durante esse período inicial, a reposição de fluidos desempenha um papel crítico na estabilização do paciente e na prevenção de complicações graves, como o choque hipovolêmico.

3️⃣ – Deve-se distribuir 50% da solução de lactato nas primeiras 8 horas, e os outros 50%, ao longo das 16 horas seguintes. Isso porque, uma administração maior de solução nas primeiras horas é necessária devido à demanda imediata do corpo. As queimaduras desencadeiam inflamação e uma resposta imunológica, resultando em uma perda significativa de líquidos.

🤓 VAMOS PRATICAR?

Questão de Concurso – (FAUEL, Prefeitura de Jaguapitã – PR, 2020)
A assistência de enfermagem ao paciente vítima de queimadura consiste em interromper a progressão do calor, manter a perfusão tissular, controlar a dor, evitar infecção e efetuar a reposição líquida. Considerando a fórmula de Baxter e Parkland e utilizando 2ml para o cálculo, um paciente adulto, 70 kg, que apresenta SCQ de 37%, deve receber qual volume para reposição de líquidos?
a) 2.180 ml
b) 5.180 ml
c) 10.180 ml
d) 14.180 ml

A resposta correta é a letra b.
Fórmula de Parkland( ATLS, 2018)
2ml x %SCQ x Peso(kg)
2ml x 37% x 70 kg = 5.180

Assim a resposta é a letra b. Lembrando que termos que administrar 50% nas primeiras 8 horas, ou seja 2.590 ml, e os 2.590 ml restantes
50% 2.590 ml nas 16 horas seguintes

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