Os 9 certos da Enfermagem

9 Certos da Enfermagem

Você conhece os 9 certos da enfermagem?

São eles:

1 – Paciente Certo
2 – Medicamento Certo
3 – Hora Certa
4 – Tempo Certo
5 – Dose Certa
6 – Via Certa
7 – Validade Certa
8 – Abordagem e Resposta Certa
9 – Registro Certo

Por que devemos nos atentar aos 9 certos da enfermagem?

A princípio, é dever dos profissionais de enfermagem “prestar assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência” (Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, 2017).

Imprudência é agir com falta de cuidados. Seguir os 9 certos da enfermagem é prevenir erros de medicação por imperícia, imprudência e negligência.

 

Como pode ser conceituado os erros de medicação?

Erros de medicação, podem ser conceituados como qualquer evento que pode ser evitado e que foi gerado através do uso inadequado do medicamento, estando este sobre a guarda do profissional de saúde ou do paciente.

Vamos nos aprofundar em cada um dos 9 certos da enfermagem?

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Paciente certo

Administrar medicamentos no paciente errado pode gerar consequências incompatíveis com a vida. Assim, o Ministério da Saúde (2013), recomenda que sejam utilizados no mínimo 2 identificadores para que seja confirmado o paciente correto.

Nessa etapa, profissional de enfermagem deve realizar perguntas abertas tais como:

Qual é o seu nome completo?

Além disso, também deve ser verificado:

O nome presente na pulseira de identificação do paciente;
O nome identificado no leito do paciente;
O nome identificado no prontuário do paciente.

Caso o paciente esteja com o nível de consciência mais baixo, impossibilitando-o de confirmar o nome completo, será necessário verificar o nome na pulseira do paciente e associar, no mínimo, mais três identificadores.

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Medicamento certo

Após confirmar o paciente, é chegada a hora de conferir se a medicação em mãos é a mesma prescrita.

Depois é necessário verificar se o paciente apresenta alergias a algum dos componentes da fórmula do medicamento. Em caso positivo, é necessário anotar no prontuário, na pulseira e também avisar toda a equipe.

Além disso, anote também no prontuário, todos os fatos observados pela equipe, sejam reações adversas, efeitos colaterais ou erro de medicações.

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Hora certa

O paciente deverá receber doses do medicamento no horário que foi prescrito, para evitar problemas de absorção, como em casos de interação medicamentosa.

Uma Interação medicamentosa é definida como um evento que ocorre quando um medicamento reage com outro medicamento ou alimento/bebida, podendo causar efeitos colaterais ou aumentar/diminuir a eficiência do tratamento medicamentoso.

Além disso, quando o medicamento não é administrado na hora certa, pode ocorrer toxidade ou uma concentração plasmática incapaz de provocar efeito terapêutico.

Assim, a medicação deve ser aplicada no horário previsto.

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Tempo Certo

O profissional de enfermagem deverá ficar atento ao tempo previsto na prescrição, por exemplo, se for de 30 em 30 minutos ou de 4 em 4 horas.

Tempo certo, envolve também, controlar adequadamente o gotejamento de soro seja de forma manual ou em bombas de infusão contínua, de acordo com a prescrição médica.

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Dose Certa

Antes do preparo da medicação, o profissional de enfermagem deve certificar-se da dose verificando a prescrição, lendo com atenção mais de uma vez.

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Via certa

Antes de realizar a administração da medicação, deve-se certificar da via correta verificando a prescrição médica, lendo, mais de uma vez e só depois, realizar a administração.

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Validade certa

Antes de preparar a medicação, o profissional de enfermagem sempre deverá conferir a data de validade da medicação.

Nunca se deve administrar uma medicação vencida no paciente

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Abordagem e resposta certa

Antes realizar a administração do medicamento, deve-se orientar o paciente sobre o procedimento, esclarecendo dúvidas e, caso haja recusa, respeitar o direito de recusa do paciente.

Em primeiro lugar, é preciso dizer ao paciente qual medicação será administrada, qual a via e o mecanismo de ação do medicamento que será realizado no procedimento.

Vale enfatizar que a comunicação deve ser clara e objetiva.

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Registro Certo

Após realizar a ministração do medicamento, o profissional de enfermagem deve registrar no prontuário como foi realizado o procedimento, se houve aceitação e as queixas do paciente.

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Referências Bibliográficas

BRASIL. Resolução COFEN n. 311/2007, aprova a reformulação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Disponível em: www.portalcofen.gov.br

MIASSO, A.I et al. Erros de medicação: tipos, fatores causais e providências tomadas em quatro hospitais brasileiros. Revista Escola de Enfermagem da USP. São Paulo, v.40, n.4, p.524-532, 2006.

Rodrigues Et Al. Assistência Segura ao Paciente no Preparo e Administração de Medicamentos. Revista Gaúcha de Enfermagem, Porto Alegre, Vol.38, No.4, Mai, 2018. Disponível em <www.scielo.br>. Acesso em 30 de dez. de 2020.